Hay formas de sentir, pensar y relacionarnos que nos acompañan durante muchos años.
Quizá reaccionas con mucha intensidad ante determinadas situaciones.
Te cuesta confiar en otras personas.
Sientes un miedo enorme cuando alguien importante se distancia.
Necesitas constantemente la aprobación de los demás.
Evitas situaciones por miedo al rechazo.
O repites determinados patrones en tus relaciones aunque sabes que terminan haciéndote sufrir.
Cuando estas dificultades aparecen de forma persistente y afectan a diferentes áreas de nuestra vida, puede ser útil explorar qué está ocurriendo.
Como psicólogo para trastornos de personalidad en Vitoria, puedo ayudarte a comprender estos patrones y trabajar juntos para desarrollar formas más flexibles de relacionarte contigo mismo, con tus emociones y con los demás.
¿Qué son los trastornos de personalidad?
Nuestra personalidad incluye formas relativamente estables de percibir el mundo, interpretar lo que nos ocurre, sentir y relacionarnos.
Todos tenemos rasgos de personalidad.
Podemos ser más introvertidos o extrovertidos.
Más impulsivos o reflexivos.
Más sensibles al rechazo.
Más independientes.
Más desconfiados.
Tener determinados rasgos no significa tener un trastorno psicológico.
Hablamos de trastornos de personalidad cuando ciertos patrones son persistentes, poco flexibles y generan un malestar significativo o dificultades importantes en la vida de la persona.
Por ejemplo, pueden afectar a las relaciones, al trabajo, a la autoestima o a la regulación emocional.
Tener una personalidad intensa no significa tener un trastorno
Este punto es importante.
Una persona puede ser muy emocional sin tener un trastorno límite de la personalidad.
Puede necesitar a los demás sin presentar un trastorno de personalidad dependiente.
Puede ser tímida sin tener un trastorno evitativo.
También puede ser perfeccionista, desconfiada o impulsiva sin que exista necesariamente un diagnóstico.
Por eso no debemos convertir cualquier característica personal en una etiqueta clínica.
Lo importante es comprender cómo funcionan esos patrones, cuánto sufrimiento generan y hasta qué punto condicionan la vida de la persona.
¿Cómo pueden manifestarse estas dificultades?
No existe una única forma.
Algunas personas experimentan principalmente problemas en sus relaciones.
Otras sienten una gran inestabilidad emocional.
También pueden aparecer dificultades relacionadas con la identidad, la autoestima, la confianza o la impulsividad.
Entre los problemas que podemos encontrar están:
- Relaciones muy intensas o conflictivas.
- Miedo al abandono.
- Dificultad para confiar.
- Sensibilidad intensa al rechazo.
- Impulsividad.
- Sensación persistente de vacío.
- Dificultad para regular las emociones.
- Dependencia excesiva de otras personas.
- Evitación de situaciones sociales.
- Problemas para establecer límites.
- Cambios importantes en la percepción de uno mismo.
- Patrones relacionales que se repiten.
La presencia de uno de estos elementos no permite realizar un diagnóstico.
Necesitamos comprender el conjunto y la historia de cada persona.
Patrones que parecen repetirse
Una de las experiencias más frecuentes es sentir:
“Siempre termino en el mismo sitio.”
Cambian las personas.
Cambian las relaciones.
Cambian los trabajos.
Pero determinadas situaciones parecen repetirse.
Quizá sentimos que los demás terminan abandonándonos.
O nos involucramos en relaciones que nos hacen daño.
Tal vez evitamos acercarnos demasiado porque esperamos ser rechazados.
O necesitamos continuamente señales de que la otra persona sigue queriéndonos.
Estos patrones no aparecen porque sí.
Comprender cómo se han construido puede ser una parte importante del proceso terapéutico.
Personalidad y experiencias de vida
Nuestra forma de relacionarnos con el mundo se desarrolla a lo largo del tiempo.
Influyen muchos factores.
Nuestro temperamento.
Las experiencias familiares.
Las relaciones significativas.
La manera en que aprendimos a gestionar nuestras emociones.
Las experiencias de seguridad o inseguridad.
El rechazo.
Las pérdidas.
Las experiencias adversas.
Y muchas otras circunstancias.
Esto no significa que podamos explicar toda nuestra personalidad buscando un único acontecimiento del pasado.
La historia de cada persona es más compleja.
En terapia podemos explorarla sin reducir todo lo que ocurre actualmente a una sola causa.
Trastorno límite de la personalidad (TLP)
El trastorno límite de la personalidad (TLP) es probablemente uno de los trastornos de personalidad más conocidos.
Puede estar relacionado con dificultades importantes en la regulación emocional, las relaciones interpersonales y la percepción de uno mismo.
En algunas personas pueden aparecer:
- Emociones muy intensas.
- Miedo al abandono.
- Relaciones inestables.
- Impulsividad.
- Sensación de vacío.
- Cambios en la imagen de uno mismo.
- Dificultad para manejar determinadas situaciones interpersonales.
Sin embargo, no todas las personas con TLP presentan exactamente las mismas dificultades.
Tampoco debemos utilizar el diagnóstico para definir a la persona.
En este clúster profundizaremos específicamente en el trastorno límite de la personalidad, sus características y su tratamiento psicológico.
Miedo al abandono
Para algunas personas, una pequeña distancia en una relación puede sentirse como una amenaza enorme.
Un mensaje que tarda en llegar.
Un cambio en el tono de voz.
Una discusión.
La necesidad de espacio de la otra persona.
Puede aparecer inmediatamente:
“Me va a dejar.”
Entonces sentimos ansiedad, tristeza, enfado o desesperación.
Y podemos intentar recuperar rápidamente la seguridad en la relación.
El miedo al abandono puede aparecer en diferentes problemas psicológicos y no significa automáticamente que exista un trastorno de personalidad.
Sin embargo, comprender cómo funciona puede ayudarnos a trabajar determinados patrones relacionales.
Dificultad para regular las emociones
Algunas personas sienten sus emociones con una enorme intensidad.
Una situación aparentemente pequeña puede desencadenar una reacción muy fuerte.
Esto no significa que estén exagerando deliberadamente.
La experiencia emocional puede ser realmente intensa.
El problema aparece cuando no disponemos de estrategias suficientes para regularla.
Entonces podemos actuar impulsivamente, aislarnos, discutir, buscar desesperadamente tranquilidad o realizar conductas que alivien el malestar a corto plazo.
En terapia podemos trabajar para ampliar nuestra capacidad de reconocer, tolerar y regular estas emociones.
Impulsividad
La impulsividad consiste, de forma general, en actuar rápidamente sin valorar suficientemente las consecuencias.
Puede aparecer de muchas maneras.
Gastos.
Comida.
Consumo de sustancias.
Decisiones repentinas.
Conductas sexuales.
Discusiones.
Abandonar algo impulsivamente.
Otras conductas dirigidas a reducir rápidamente una emoción intensa.
En ocasiones, la conducta impulsiva proporciona alivio inmediato.
Pero después pueden aparecer culpa, arrepentimiento o nuevos problemas.
Por eso resulta importante comprender qué ocurre justo antes de la conducta, no solamente intentar controlarla cuando ya ha aparecido.
Sensación de vacío
Algunas personas describen una sensación difícil de explicar:
“No estoy necesariamente triste. Simplemente siento que dentro no hay nada.”
Puede aparecer desconexión.
Aburrimiento intenso.
Falta de sentido.
Necesidad constante de estímulos.
O la sensación de no saber exactamente quién somos cuando estamos solos.
El vacío emocional puede aparecer en diferentes problemas y experiencias.
No pertenece exclusivamente a ningún diagnóstico.
Por eso necesitamos comprender qué significa en cada persona.
Personalidad evitativa y miedo al rechazo
Otras dificultades pueden estar relacionadas con la evitación.
Queremos conectar con otras personas.
Pero anticipamos rechazo, crítica o humillación.
Entonces evitamos.
No hablamos.
No proponemos planes.
No mostramos determinadas partes de nosotros.
Quizá pensamos:
“Si realmente me conocieran, no les gustaría.”
La evitación reduce el miedo a corto plazo.
Pero también puede aumentar el aislamiento y reforzar una percepción negativa de nosotros mismos.
Dependencia y dificultad para tomar decisiones
Algunas personas sienten una gran inseguridad cuando tienen que actuar sin el apoyo de los demás.
Necesitan preguntar.
Confirmar.
Buscar aprobación.
O sienten que no podrían afrontar determinadas situaciones sin una persona concreta.
Todos necesitamos apoyo.
El problema aparece cuando nuestra seguridad depende casi completamente de otra persona.
En estos casos podemos trabajar para desarrollar mayor autonomía sin convertir la independencia absoluta en el objetivo.
Relacionarnos también significa necesitar a los demás.
La cuestión está en encontrar un equilibrio.
La autoestima también puede verse afectada
Nuestra percepción de nosotros mismos influye profundamente en nuestras relaciones.
Si creemos que no somos suficientemente valiosos, podemos interpretar muchas situaciones desde esa idea.
Una crítica puede sentirse como una confirmación.
Una distancia puede interpretarse como rechazo.
Un error puede convertirse en:
“Soy un fracaso.”
En terapia podemos trabajar no solo sobre los pensamientos concretos, sino también sobre los patrones más profundos desde los que nos interpretamos a nosotros mismos.
Personalidad, apego y relaciones
Muchos de estos problemas aparecen especialmente en las relaciones significativas.
Precisamente porque son importantes.
Cuanto más nos importa alguien, más pueden activarse determinados miedos.
Abandono.
Rechazo.
Dependencia.
Desconfianza.
Necesidad de aprobación.
Por eso el trabajo sobre la personalidad suele estar estrechamente relacionado con nuestra historia vincular y nuestra manera de establecer relaciones.
Personalidad y trauma
En algunas personas existe también una historia de experiencias adversas o traumáticas.
Esto puede influir en la forma de percibir el peligro, confiar en otras personas o regular las emociones.
Sin embargo, no debemos asumir que toda dificultad de personalidad procede necesariamente de un trauma.
Cada historia necesita ser comprendida individualmente.
Si determinadas experiencias del pasado siguen teniendo un impacto importante en tu presente, puedes conocer también mi trabajo como psicólogo para trauma en Vitoria.
¿Un trastorno de personalidad puede cambiar?
La personalidad no es una estructura completamente rígida.
Aunque algunos patrones pueden llevar muchos años presentes, podemos desarrollar nuevas formas de comprender nuestras emociones, relacionarnos y responder ante determinadas situaciones.
El objetivo terapéutico no es cambiar quién eres.
Tampoco construir una personalidad completamente distinta.
Buscamos aumentar la flexibilidad.
Que exista más de una forma posible de responder.
Que una emoción intensa no determine necesariamente nuestra conducta.
Que podamos reconocer determinados patrones antes de repetirlos automáticamente.
El diagnóstico no es la persona
Recibir un diagnóstico puede ayudar a algunas personas a comprender lo que les ocurre.
Puede proporcionar un marco.
Una explicación.
Un punto de partida para el tratamiento.
Pero también debemos evitar convertirlo en una identidad.
Una persona no es un TLP.
Una persona puede presentar un trastorno límite de la personalidad.
Esta diferencia importa.
Detrás de cualquier diagnóstico existe una historia, unas relaciones, unos recursos, unas dificultades y una forma particular de experimentar el mundo.
¿Necesito un diagnóstico para empezar terapia?
No.
Muchas personas acuden a terapia porque identifican un problema concreto.
“Mis relaciones siempre terminan igual.”
“No puedo controlar algunas reacciones.”
“Me afecta muchísimo sentirme rechazado.”
“No sé quién soy.”
“Dependo demasiado de los demás.”
Podemos empezar trabajando sobre estas dificultades sin necesidad de apresurarnos a colocar una etiqueta.
La evaluación forma parte del proceso.
¿Cómo trabajo los problemas de personalidad?
Mi forma de trabajar parte de una Psicoterapia Integrativa.
Esto significa que no reduzco el proceso a una única técnica o modelo.
Podemos trabajar sobre emociones, pensamientos, conductas, relaciones, patrones aprendidos y experiencias significativas.
También prestamos atención a lo que ocurre en el presente.
Qué situaciones activan determinadas respuestas.
Qué hacemos cuando aparecen.
Qué consecuencias tienen.
Y qué alternativas podemos desarrollar.
El proceso se adapta a cada persona.
Comprender antes de intentar cambiar
Cuando llevamos años repitiendo una conducta, es fácil juzgarnos.
“¿Por qué vuelvo a hacer esto?”
Pero una conducta puede haber tenido una función.
Quizá nos ayudó a protegernos.
A conseguir seguridad.
A evitar rechazo.
A reducir una emoción.
Comprender esa función no significa mantener indefinidamente el comportamiento.
Nos permite trabajar sobre él desde un lugar diferente.
Aprender nuevas formas de regularnos
Una parte importante del proceso puede centrarse en la regulación emocional.
Reconocer lo que sentimos.
Entender qué ha activado la emoción.
Tolerar el malestar sin actuar inmediatamente.
Comunicar nuestras necesidades.
Establecer límites.
Reducir determinadas conductas impulsivas.
Y desarrollar estrategias que funcionen también a largo plazo.
No buscamos dejar de sentir.
Buscamos poder sentir sin quedar completamente arrastrados por la emoción.
Trabajar las relaciones
La terapia también puede ayudarnos a observar qué patrones aparecen con otras personas.
Por ejemplo:
“Cuando siento distancia, ¿qué hago?”
¿Persigo?
¿Me enfado?
¿Me retiro?
¿Pido tranquilidad?
¿Termino la relación antes de que puedan dejarme?
Comprender estas secuencias permite introducir nuevas respuestas.
¿Cuándo puede ser recomendable acudir a terapia?
Puede ser útil pedir ayuda cuando determinados patrones generan sufrimiento o se repiten en diferentes áreas de nuestra vida.
Por ejemplo, si:
- Tus relaciones son una fuente constante de sufrimiento.
- El miedo al abandono condiciona tu comportamiento.
- Tus emociones resultan difíciles de regular.
- Actúas impulsivamente y después te arrepientes.
- Sientes un vacío persistente.
- Evitas relaciones por miedo al rechazo.
- Dependemos demasiado de la aprobación de los demás.
- Te cuesta establecer límites.
- Sientes que repites siempre los mismos patrones.
- Tu percepción de ti mismo cambia mucho según lo que ocurre a tu alrededor.
No necesitas identificarte con todos estos puntos para pedir ayuda.
Psicólogo para trastornos de personalidad en Vitoria
Si sientes que determinados patrones emocionales o relacionales se repiten y están afectando a tu bienestar, podemos trabajarlo juntos.
Mi consulta de Psicología en Vitoria-Gasteiz ofrece un espacio en el que comprender lo que ocurre sin reducirte a una etiqueta diagnóstica.
Exploraremos juntos tus emociones, relaciones, experiencias y patrones actuales.
A partir de ahí podremos trabajar para desarrollar respuestas más flexibles y una relación diferente contigo mismo y con los demás.
No se trata de convertirte en otra persona
Podemos llevar años pensando:
“Yo soy así.”
Pero nuestra historia influye en nosotros sin determinar necesariamente todo nuestro futuro.
Algunos patrones pueden cambiar.
Podemos aprender.
Podemos relacionarnos de otra manera.
Podemos comprender mejor nuestras emociones.
Y podemos construir nuevas formas de responder sin dejar de ser nosotros mismos.